Dexamethason

Anwendung
Es wird hauptsächlich für entzündungshemmende und antiallergische verwendet.Es ist geeignet für rheumatoide Arthritis und andere Kollagenerkrankungen.

Dexamethason (DXMS) wurde erstmals 1957 synthetisiert und ist in der Standardliste der unentbehrlichen Arzneimittel der WHO als eines der unentbehrlichen Arzneimittel für grundlegende öffentliche Gesundheitssysteme aufgeführt.
Am 16. Juni 2020 teilte die WHO mit, dass vorläufige Ergebnisse klinischer Studien im Vereinigten Königreich zeigten, dass Dexamethason bei Patienten mit schwerer Neokoronarpneumonie Leben retten kann, indem es die Sterblichkeit bei Patienten mit Beatmungsgeräten um etwa ein Drittel und bei Patienten um etwa ein Fünftel senkt nur Sauerstoff.
Dexamethason ist ein synthetisches Kortikosteroid, das zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt werden kann, darunter rheumatische Erkrankungen, bestimmte Hauterkrankungen, schwere Allergien, Asthma, chronisch obstruktive Lungenerkrankung, Kehlkopfentzündung, Hirnödem und möglicherweise in Kombination mit Antibiotika bei Patienten mit Tuberkulose.Es hat eine Schwangerschaftsbewertung von C in den Vereinigten Staaten, was eine Bewertung erfordert, dass die Wirksamkeit des Medikaments die Nebenwirkungen überwiegt, bevor es verabreicht werden kann, und eine Bewertung von A in Australien, was darauf hinweist, dass es häufig bei schwangeren Frauen angewendet wird und dass es keine Hinweise auf eine Schädigung des Fötus gibt.

Pharmakologische Wirkungen
Dexamethason, auch bekannt als Flumethason, Fluprednisolon und Dexamethason, ist ein Glucocorticoid.Zu seinen Derivaten gehören Hydrocortison, Prednison usw. Seine pharmakologischen Wirkungen sind hauptsächlich entzündungshemmende, antitoxische, antiallergische und antirheumatische Wirkungen, und es wird in der klinischen Praxis häufig verwendet.Seine Plasma-T1/2 beträgt 190 Minuten und seine Gewebe-T1/2 3 Tage.Die maximale Blutkonzentration von Dexamethason-Natriumphosphat oder Dexamethasonacetat erreicht 1 Stunde bzw. 8 Stunden nach der intramuskulären Injektion.Die Plasmaproteinbindungsrate dieses Produkts ist niedriger als die anderer Kortikosteroide.Die entzündungshemmende Wirkung von 0,75 mg entspricht 5 mg Prednisolon.Adrenocorticosteroide, entzündungshemmende, antiallergische und antitoxische Wirkungen sind stärker als die von Prednison, und die Auswirkungen der Natriumretention und Kaliumausscheidung sind sehr gering.
1. Entzündungshemmende Wirkung: Es kann die Gewebereaktion auf Entzündungen reduzieren und verhindern und so die Manifestation von Entzündungen reduzieren.Hormone hemmen die Akkumulation von Entzündungszellen, einschließlich Makrophagen und Leukozyten, an der Entzündungsstelle und hemmen die Phagozytose, die Freisetzung lysosomaler Enzyme und die Synthese und Freisetzung chemischer Entzündungsmediatoren.
2. Immunsuppressive Wirkungen: einschließlich Verhinderung oder Hemmung zellvermittelter Immunantworten, verzögerter allergischer Reaktionen, Verringerung der Anzahl von T-Lymphozyten, Monozyten und Eosinophilen, Verringerung der Bindungsfähigkeit von Immunglobulinen an Zelloberflächenrezeptoren und Hemmung der Synthese und Freisetzung von Interleukinen , wodurch die Umwandlung von T-Lymphozyten in Lymphoblasten reduziert und die Ausbreitung der primären Immunantwort abgeschwächt wird.Es verringert die Passage von Immunkomplexen durch die Basalmembran und verringert die Konzentration von Komplementkomponenten und Immunglobulinen.
Es wird leicht aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert, mit einer Plasma-T1/2 von 190 Minuten und einer Gewebe-T1/2 von 3 Tagen.Maximale Blutkonzentrationen werden 1 Stunde und 8 Stunden nach der intramuskulären Injektion von Dexamethason-Natriumphosphat bzw. Dexamethasonacetat erreicht.Die Plasmaproteinbindungsrate dieses Produkts ist niedriger als bei anderen Kortikosteroiden, und die entzündungshemmende Aktivität dieses Produkts von 0,75 mg entspricht 5 mg Prednisolon.